眩晕的中医辨证论治 | 药师帮-药师必学

7个月前 (04-07) 阅读数 253 #综合
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药师帮本期分享药师必学:眩晕

中医常见病症辩证论治,可以帮助药学人员更好的进行药学服务。只有掌握好这些知识,药学人员才能进行正确的用药指导。欢迎大家每天都来签到学习,一天一点小进步,不断提升专业技能~

眩晕是以头晕、眼花为主症的疾病。轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症,甚则突然晕倒。西医学的耳性眩晕(梅尼埃病、耳石症、晕动症)、脑性眩晕(椎-基底动脉供血不足、脑动脉粥样硬化)、颈源性眩晕及其他原因(血压异常、神经症、眼部疾患及外伤等)所致眩晕,可参考此内容辨证论治。 

证型

症状

治法

方药

肝阳
上亢

眩晕耳鸣,头目胀痛,遇烦劳郁怒而加重,肢麻震颤,失眠多梦,急躁易怒。舌红苔黄,脉弦或数

平肝潜阳滋养肝肾

方剂:天麻钩藤饮
中成药:天麻钩
藤颗粒*、松龄血脉康胶囊、复方罗布麻颗粒*
【松岭晕,不敢疼】

气血
亏虚

头晕目眩,动则加剧,遇劳即发,面色苍白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,心悸少寐,纳少便溏。舌淡苔薄白,脉细弱

补益气血调养心脾

方剂:归脾汤加减
中成药:归脾丸、
益中生血片*(忌茶)、参茸阿胶▲


症状

治法

方药

肾精
不足

眩晕久发不已,精神萎靡,两目干涩,视力减退,耳鸣,少寐健忘,心烦口干,腰膝酸软,或遗精滑泄。舌淡苔白,脉弱

滋养肝肾
益精填髓

方剂:左归丸加减
中成药:左归丸
▲(儿童禁用)、古汉养生精

痰湿
中阻

眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。舌苔白腻,脉濡

化痰祛湿
健脾和胃

方剂:半夏白术天麻汤加减
中成药:
半夏天麻丸▲、眩晕宁颗粒▲、晕复静片▲(马钱子)


实战演练


【最佳选择题】 
眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。宜选用的方剂是 

A.天麻钩藤饮   

B.归脾汤 

C.左归丸 

D.半夏白术天麻汤 

E.通窍活血汤 

『正确答案』B 

『答案解析』根据题干描述症状,病证诊断为气血亏虚型眩晕,宜选用的方剂为归脾汤加减。 


【配伍选择题】 

A.补益气血,调养心脾 

B.清肝泻火,理气化痰 

C.化痰祛湿,健脾和胃 

D.平肝潜阳,滋养肝肾 

E.滋养肝肾,益精填髓 

1.眩晕肝阳上亢证的常用治法是 

2.眩晕气血亏虚证的常用治法是 

『正确答案』D、A 

『答案解析』1.眩晕肝阳上亢证的常用治法是平肝潜阳,滋养肝肾。2.眩晕气血亏虚证的常用治法是补益气血,调养心脾。 

*本文部分内容仅供药学相关专业人员参考阅读

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