642条药理学知识点，建议药学人员人手一份！

1.氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、依他尼酸、沙丁胺醇、胰岛素、糖皮质激素、甘草制剂、维生素B₁₂：（会引起低钾血症）。

2.ACEI、ARB、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、门冬氨酸钾镁、沙库巴曲缬沙坦：（会引起高钾血症）。

3.氨基糖苷类、头孢一代和二代、多黏菌素、万古霉素、两性霉素B、磺胺类、环孢素、顺铂、阿昔洛韦、甲氨蝶呤等：（会引起肾毒性）。

4.氨基糖苷类、万古霉素、大环内酯类、呋塞米、顺铂、依他尼酸：（会引起耳毒性）。

5.巴比妥类、塞来昔布、卡马西平、别嘌醇、磺胺类、西格列汀：（会引起剥脱性皮疹或史蒂文斯-约翰逊（Stevens-Johnson）综合征）。

6.利福平、干扰素、唑来膦酸钠、维生素E：（会引起类流感样综合征）。

7.秋水仙碱、二甲双胍：（会导致维生素B₁₂吸收减少）。

8.维生素B₁₂+叶酸：（用于巨幼红细胞贫血治疗）。

9.雷美替胺【副作用小，没有催眠副作用、戒断症状和反跳性失眠，并且依赖性小】：（属于褪黑素受体激动药）。

10.苯二氮䓬类-短效药：（三唑仑）。

11.苯二氮䓬类-中效药：（艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮）。

12.苯二氮䓬类-长效药：（氟西泮、夸西泮、地西泮）。

13.巴比妥类、苯二氮䓬类：（会引起宿醉现象（嗜睡、肌无力、步履蹒跚））。

14.原发性失眠首选：（非苯二氮䓬类【唑吡坦、佐匹克隆】）。

15.入睡困难者首选：（扎来普隆）。

16.氟西泮：（对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用的苯二氮䓬类）。

17.水合氯醛：（催眠作用温和,较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥）。

18.硫喷妥钠、异戊巴比妥：（巴比妥类脂溶性高，中枢抑制作用快）。

19.苯二氮䓬类抗癫痫机制：（属于苯二氮䓬受体激动剂，作用于GABA_A受体）。

20.苯妥英钠【乙内酰脲类】抗癫痫机制：（通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制钠离子通道介导的发作性放电的扩散）。

21.苯巴比妥抗癫痫机制：（与GABA_A受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间，来增强GABA作用）。

22.卡马西平【二苯并氮䓬类】抗癫痫机制：（增强钠通道灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发散）。

23.【加巴喷丁】抗癫痫机制：（加巴喷丁与电压依赖性钙通道的α2-δ辅助亚基结合，可能抑制钙离子内流并减少神经递质释放）。

24.【托吡酯】抗癫痫机制：（影响谷氨酸受体）。

25.【卡马西平】适应症：（治疗三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病病变引起的疼痛）。

26.卡马西平：（推荐开始使用前筛查患者是否携带HLA-B*1502等位基因的抗癫痫药）。

27.【丙戊酸钠】适应症：（可用于各种类型的癫痫、尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作【肝毒性大、引起体重增加】）。

28.【苯妥英钠】适应症：（治疗三叉神经痛、洋地黄中毒所致室性及室上性心律失常）。

29.苯妥英钠【应经常监测血药浓度】：（儿童使用后齿龈增生发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。小儿长期服用可加速维生素D代谢，造成软骨病或骨质异常）。

30.苯妥英钠血药浓度：（✱超过20μg/ml时出现眼球震颤;✱超过30μg/ml时出现共济失调;✱超过40μg/ml会出现严重不良反应——昏迷。）。

31.建议补充【叶酸】，一日5mg：（用抗癫痫药妇女降低神经管缺陷风险）。

32.苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、利福平、灰黄霉素等：（属于肝药酶诱导剂）。

33.红霉素、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮、环孢素、酮康唑等：（属于肝药酶抑制剂）。

34.舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀是：（选择性5-HT再摄取抑制剂）。

35.吗氯贝胺是：（单胺氧化酶抑制剂）。

36.文拉法辛、度洛西汀【对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT在摄取抑制剂，甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效】：（是5-HT与去甲肾上腺素再摄取抑制剂）。

37.米氮平【引起体重增加】：（是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药）。

38.曲唑酮：（抑制突触前膜对5-HT再摄取，并拮抗5-HT₁受体，也能拮抗中枢α₁受体）。

39.抗抑郁药给药间隔汇总：（✱氟西汀停用5周才能换用单胺氧化酶抑制剂；✱其他5-HT再摄取抑制剂需停2周才能换用单胺氧化酶抑制剂；✱单胺氧化酶抑制剂停用2周，换用5-HT再摄取抑制剂。）。

40.抑郁症、强迫症以及神经性贪食症：（氟西汀适应症）。

41.5-HT综合征：（单胺氧化酶抑制剂+其他类型抗抑郁药导致）。

42.只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药：（抗抑郁药起效缓慢，一般4～6周起效，即使是起效较快的米氮平和文拉法辛，也需要1周左右）。

43.吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦：（酰胺类中枢兴奋药【促乙酰胆碱合成药】）。

44.多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明、加兰他敏：（乙酰胆碱酯酶抑制剂）。

45.艾地苯醌：（激活线粒体呼吸活性，改善脑缺血部位的能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率）。

46.银杏叶提取物：（清除氧自由基生成，抑制细胞脂质过氧化，促进脑血液循环）。

47.倍他司汀：（属于新型抗组胺药，选择性作用H₁受体，用于脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣）。

48.尼麦角林：（具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用，用于急慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足）。

49.丁苯酞【我国自主开发的】：（对芹菜过敏禁用的药物）。

50.硫辛酸：（用于糖尿病多发性周围神经病变，链霉素和卡那霉素中毒、噪音引起的内耳听力损失）。

51.鼠神经生长因子：（治疗视神经损伤和正己烷中毒性周围神经病）。

52.哌替啶在体内可转变成毒性代谢物去甲哌替啶，产生神经毒性：（不适用于癌性疼痛）。

53.轻度疼痛选用：非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸等）中度疼痛选用：可待因、双氢可待因重度疼痛选用：芬太尼、哌替啶、吗啡：（镇痛药的阶梯选药原则）。

54.阿片类+阿托品：加重【便秘】阿片类+硫酸镁：呼吸抑制+低血压阿片类+甲氧氯普胺：药效减弱：（阿片类药物相互作用）。

55.“按时”给药而不是“按需”给药：（镇痛药的使用原则）。

56.阿片生物碱：吗啡、可待因半合成类：双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮、羟吗啡酮合成类：哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、美沙酮、喷他佐辛：（麻醉性镇痛药分类）。

57.恩他卡朋【可使尿液变成红棕色】、托卡朋：（儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT抑制剂））。

58.普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替高汀、阿扑吗啡：（中枢DA受体激动剂）。

59.司来吉兰：（选择性抑制脑内单胺氧化酶B（MAO-B））。

60.抗胆碱能药物【苯海索】：（对于年龄在70以下、有震颤问题困扰、不伴明显运动徐缓及步态障碍的PD患者，作为单一疗法最有用）。

61.左旋多巴【与维生素B₆合用，药效降低】：（对帕金森对症治疗最有效的药物，若症状明显，尤其是运动徐缓相关症状显著的话，应首选）。

62.恩他卡朋【引起失眠、噩梦】：（单用无效，但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用，因此将其用作左旋多巴增效剂）。

63.左旋多巴：（可引起异常不随意运动，可见于面部、舌、上肢、头部及身体上部，出现舞蹈样或其他不随意运动【异动症】）。

64.苯海索：（禁用于青光眼患者、尿潴留者、前列腺增生患者，常见口干、视物模糊）。

65.左旋多巴、苯海索：（青光眼患者禁用）。

66.左旋多巴、司来吉兰：（消化性溃疡禁用）。

67.培高利特：（在临床应用过程中存在对心瓣膜损害而导致其反流增加的不良反应）。

68.恩他卡朋：（在胃肠道能与铁剂形成螯合物，本药和铁剂的服药间隔至少应为2-3小时）。

69.抗精神病药分类：（第一代：氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、氟哌噻吨、舒必利第二代：氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮）。

70.锥体外系反应：（第二代抗精神病药物较少引起，而第一代抗精神病药物最常见的不良反应是）。

71.阿立哌唑：（属于5-HT-DA系统稳定剂）。

72.氯丙嗪风险最高、氟哌啶醇风险最低：（抗精神病药诱发癫痫发作）。

73.乙哌立松、巴氯芬、氯唑沙宗：（中枢肌松药）。

74.乙哌立松：（作用于脊髓和血管平滑肌，通过抑制脊髓反射，抑制γ-运动神经元的自发性冲动，用于改善颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症等疾病的肌紧张状态）。

75.非甾体抗炎药作用机制：（抑制环氧化酶，阻止花生四希酸转化为PGs而发挥抗炎、止痛和解热作用）。

76.非甾体抗炎药分类：（乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚芳基乙酸类：双氯芬酸、吲哚美辛、舒林酸芳基丙酸类：布洛芬、萘普生、酮洛芬1,2-苯并噻嗪类：美洛昔康）。

77.选择性COX-2抑制剂：（塞来昔布、帕瑞昔布、艾瑞昔布依托考昔、伐地考昔）。

78.塞来昔布：（可能出现类磺胺反应）。

79.尼美舒利【肝毒性】：（12岁以下儿童禁用）。

80.选择性COX-2抑制剂（塞来昔布）：（心肌梗死、脑梗死避免使用）。

81.对乙酰氨基酚：（几乎没有抗炎作用）。

82.6个月以上婴幼儿可使用布洛芬：（2个月以上婴幼儿可使用对乙酰氨基酚）。

83.甲氨蝶呤：（抑制细胞内二氢叶酸还原酶）。

84.来氟米特：（抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶）。

85.双醋瑞因：（骨关节炎白细胞介素-1的重要抑制剂）。

86.英夫利昔单抗：（最频发的是呼吸道感染，引起自身抗体（狼疮样综合征），诱发恶性肿瘤）。

87.秋水仙碱【痛风急性期首选用药】：（抑制粒细胞浸润炎症反应药）。

88.别嘌醇、非布司他：（抑制尿酸生成药）。

89.丙磺舒、苯溴马隆：（促进尿酸排泄药）。

90.别嘌醇：（✱不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作✱必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）方开始使用✱可导致超敏反应综合征，建议应用前做基因【HLA-B*5801】筛查✱适用于血尿酸和24h尿尿酸过多或痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出的患者）。

91.非布司他【如果ALT超过参考范围上限的3倍以上，应终止服药】：（适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无临床症状的高尿酸血症）。

92.苯溴马隆【引起肾结石】：（痛风性关节炎急性发作期有中重度肾功能不全或肾结石者禁用）。

93.苯丙哌林【具有罂粟碱样平滑肌解痉作用】：（具有中枢和外周两种镇咳作用，镇咳作用较强，为可待因的2-4倍，无麻醉作用，不抑制呼吸，不引起便秘，无成瘾性）。

94.镇咳药作用强度对比：（苯丙哌林＞右美沙芬≥可待因＞喷托维林）。

95.可待因：（具有镇咳、镇痛、镇静【三镇】）。

96.可待因【18岁以下青少年儿童禁用】：（经CYP2D6代谢为吗啡，具有成瘾性，属于麻醉药品的镇咳药）。

97.复方可待因【尤其适用于伴有胸痛剧烈干咳】：（频繁剧烈无痰干咳、刺激性干咳）。

98.夜间咳嗽使用右美沙芬：（白天咳嗽使用苯丙哌林）。

99.右美沙芬：（镇咳强度与可待因相等或略强，无镇痛作用，主要用于干咳。单方制剂列入第二类精神药品目录）。

100.苯丙哌林：（需要整粒吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木）。

101.恶心性和刺激性祛痰药：（氯化铵、桉叶油、愈创甘油醚、愈创木酚磺酸钾）。

102.乙酰半胱氨酸：（分子中含有巯基能使白色黏痰中的黏多糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，还可通过分解核糖核酸酶，使脓性痰中的DNA纤维断裂，不仅能溶解白色黏痰，还能溶解脓性痰）。

103.氨溴索：（与抗菌药物（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素）同时服用，可导致抗菌药物在肺组织浓度升高，局部抗菌作用增强）。

104.乙酰半胱氨酸：（对乙酰氨基酚中毒解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎治疗）。

105.乙酰半胱氨酸颗粒剂：（✱温开水溶解后直接服用，也可加入果汁服用✱可加服适量碳酸氢钠增强疗效✱能减弱青霉素、头孢菌素、四环素抗菌活性✱本品与镇咳药不应同时服用）。

106.短效的β₂受体激动剂：（沙丁胺醇、特布他林【轻中度急性哮喘首选】）。

107.长效的β₂受体激动剂：（福莫特罗【快速起效】、沙美特罗【缓慢起效】）。

108.M胆碱受体阻断剂的代表药物：（异丙托溴铵【短效】，噻托溴铵【长效】）。

109.过敏介质阻释剂：（肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠H₁受体阻断剂：酮替芬抗IgE单克隆抗体：奥马珠单抗）。

110.β₂受体激动剂不良反应：（骨骼肌震颤、低血钾、易出现耐药性、头痛、心悸、肌肉痉挛、神经紧张等）。

111.M胆碱受体阻断剂的不良反应：（视物模糊、青光眼、过敏反应、口腔干燥与苦味、便秘、排尿困难、心悸、瞳孔散大等）。

112.M胆碱受体阻断剂：（闭角型青光眼、前列腺增生、心律失常患者慎用）。

113.茶碱须监测血药浓度来预防中毒：（茶碱血药浓度在15~20μg/ml时会出现毒性反应，早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等:）。

114.吸入性糖皮质激素：（抗炎作用：氟替卡松＞布地奈德＞倍氯米松）。

115.吸入糖皮质激素的不良反应：（声音嘶哑、咽喉部白假丝酵母菌感染、骨质疏松、高血压、糖尿病、青光眼等）。

116.白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）：（治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收缩，减轻过敏性鼻炎引起的症状）。

117.孟鲁司特钠作用特点：（✱不良反应少而轻；✱起效慢，一般连续应用4周显效；✱作用较弱，相当于色甘酸钠；✱仅适用于轻中度哮喘和稳定期的控制，或合并应用以减少肾上腺皮质激素和β₂受体激动剂的剂量）。

118.孟鲁司特钠用法用量【2-5岁：1日1次，4mg】【6-14岁：1日1次，5mg】【15岁及以上：1日1次，10mg】：（✱睡前给药；✱使用时可加入一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）、凉开水中混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用；✱服用时才能打开颗粒包装袋，打开包装袋15分钟内服用；✱与食物、婴儿配方奶粉或母乳混合后的颗粒不能再贮存至下次继续服用。）。

119.美泊利珠单抗注射液：（中国首个用于成人和12岁及以上青少年重度嗜酸性粒细胞性哮喘的维持治疗的靶向人源抗IL-5单克隆抗体）。

120.严重神经精神反应：（美国FDA发布黑框警告，提示需警惕孟鲁司特钠的）。

121.奥马珠单抗的适应症：（过敏性哮喘【确诊为lgE介导】、慢性自发性荨麻疹）。

122.特发性肺纤维化的治疗药物：（吡非尼酮【可能导致严重的光敏反应】尼达尼布【属于多靶点酪氨酸酶抑制剂】）。

123.伏诺拉生、替戈拉生：（通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性的抑制，从而抑制胃酸分泌）。

124.CYP2C19：（PPI影响氯吡格雷代谢的酶）。

125.奥美拉唑、艾司奥美拉唑：（会明显降低氯吡格雷的疗效【对CYP2C19抑制作用强】）。

126.兰索拉唑、右兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等：（影响较小，可以与氯吡格雷合用）。

127.PPI的不良反应：（✱PPI增加感染风险，主要是胃肠道和呼吸道方面，增加难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻风险，增加吸入性肺炎的发生风险✱高胃泌素血症；✱骨质疏松（和骨折）、低镁血症、维生素B₁₂吸收障碍）。

128.西咪替丁：（西咪替丁有轻度抗雄激素作用，大剂量时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等）。

129.氟他胺、西咪替丁、螺内酯：（具有抗雄激素作用的药物）。

130.降低华法林、硝苯地平、普萘洛尔等的代谢：（西咪替丁能抑制多个P450酶系）。

131.米索前列醇【同时可以与米非司酮序贯合用终止妊娠】：（可用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡以及治疗和预防由NSAIDs引起的消化性溃疡）。

132.胃黏膜保护剂：（枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝吉法酯、维生素U）。

133.铝碳酸镁【铝离子可松弛胃平滑肌引起胃排空延迟和便秘，而镁有导泻作用】：（对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消了便秘和腹泻等不良反应）。

134.枸橼酸铋钾【具有肾毒性，肾功能不全者可出现蓄积，并导致神经病变】：（服药期间，口中可能带有氨味并可使舌苔及大便呈灰黑色）。

135.便秘和低磷血症：（氢氧化铝抑制肠道内水合磷酸根的吸收，可能引起）。

136.吉法酯：（有前列腺素类药物禁忌者和青光眼患者慎用）。

137.维U颠茄铝：（前列腺肥大、青光眼、阑尾炎和骨折禁用）。

138.阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、丁溴东莨菪碱：（松弛胃肠道平滑肌作用，解除平滑肌痉挛【抗胆碱M受体药】）。

139.丁溴东莨菪碱：（不进入中枢神经系统，不对中枢神经系统产生抗胆碱能副作用）。

140.抗胆碱M受体药不良反应：（口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压增高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、胃食管反流）。

141.抗胆碱M受体药禁忌症：（青光眼、前列腺增生、高热、重症肌无力、幽门梗阻与肠梗阻患者）。

142.匹维溴铵【进餐时用水吞服，切勿嚼碎或掰碎，不要在卧位时或临睡前服用】：（对胃肠道具有高度选择性的钙拮抗剂，解除肠平滑肌的高反应性和痉挛）。

143.东莨菪碱：（更易透过血脑屏障和胎盘屏障，中枢作用以抑制为主，有镇静、催眠作用，此外还能抗晕船、晕车）。

144.外周性多巴胺D₂受体阻断剂：（多潘立酮【神经副反应罕见，但可引起心脏Q-T间期延长】）。

145.中枢和外周多巴胺D₂受体阻断剂：（甲氧氯普胺【具有锥体外系反应、催乳作用】）。

146.选择性5-HT₄受体激动剂：（莫沙必利）。

147.伊托必利：（多巴胺D₂受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用）。

148.阿托品的适应症：（内脏绞痛（胃肠道）全身麻醉前给药盗汗和流涎症缓慢性的心律失常抗休克解救有机磷中毒眼科检查）。

149.多潘立酮+强效CYP3A4酶抑制剂：（引起Q-Tc间期延长，禁止与氟康唑、克拉霉素、胺碘酮等合用）。

150.曲美布汀：（可抑制运动功能亢进肌群的运动，同时也可增进运动功能低下肌群的运动）。

151.止吐药【多巴胺受体阻断剂】：（氯丙嗪、甲氧氯普胺、氟哌啶醇、氟哌利多）。

152.止吐药【5-HT₃受体阻断剂】：（昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼）。

153.止吐药【神经激肽（NK-1）受体阻断剂】：（阿瑞匹坦、福沙匹坦）。

154.止吐药在每次抗肿瘤药开始前使用：（静脉注射剂：首剂治疗前30分钟使用口服制剂：首剂治疗前60分钟使用透皮贴剂：首剂治疗前24-48小时使用）。

155.低度催吐性化疗方案（单日静脉注射抗肿瘤药物的CINV预防）：（单一用药：如地塞米松或5-HT₃受体阻断剂，或多巴胺受体阻断剂【甲氧氯普胺】）。

156.中度催吐性化疗方案（单日静脉注射抗肿瘤药物的CINV预防）：（第1日采用5-HT₃受体阻断剂+地塞米松第2和3日，继续使用地塞米松）。

157.高度催吐性化疗方案（单日静脉注射抗肿瘤药物的CINV预防）：（5-HT₃受体阻断剂+地塞米松+NK-1受体阻断剂）。

158.高度致吐化疗方案（多天方案的CINV预防）：（四联方案：5-HT3受体阻断剂+NK-1受体阻断剂+地塞米松+奥氮平）。

159.中度致吐化疗方案（多天方案的CINV预防）：（二联方案：5-HT3受体阻断剂+地塞米松）。

160.保肝药分类：（✱肝细胞膜修复保护剂：多烯磷脂酰胆碱✱促进代谢类：门冬氨酸钾镁✱解毒类：谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯、乙酰半胱氨酸✱抗氧化类：联苯双酯、双环醇、水飞蓟素✱利胆药：熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、鹅去氧胆酸✱抗炎类：甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁✱回肠胆汁酸转运蛋白抑制剂：奥德昔巴特、氯马昔巴特✱胆汁酸螯合剂：考来烯胺）。

161.低血钾：（复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁的不良反应）。

162.熊去氧胆酸：（适应症：胆固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能需正常；胆汁淤积性肝病，胆汁反流性胃炎）。

163.泻药分类：（【刺激性】泻药：比沙可啶、番泻叶【渗透性】泻药：乳果糖、硫酸镁、聚乙二醇【容积性】泻药：欧车前、聚卡波非钙【润滑性】泻药：甘油、多库酯钠【促动力药】：普芦卡必利【促分泌药】：利那洛肽、芦比前列酮【微生态制剂】双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌粪肠球菌、嗜热链球菌）。

164.乳果糖【宜在早餐时一次服用，成人起始剂量每日30ml，维持剂量10-25ml】：（人工合成的不吸收性双糖，被肠道菌群分解为多种小分子量的酸，能降低结肠内pH值并提高渗透压）。

165.乳果糖：（肝性脑病（用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态））。

166.老年人便秘与妊娠期便秘首选：（容积性和渗透性泻药【乳果糖、聚乙二醇】）。

167.儿童便秘：（聚乙二醇是便秘患儿一线用药，乳果糖和容积性泻药也有效，耐受性良好）。

168.多库酯钠：（阴离子表面活性剂，物理性润滑排便）。

169.普芦卡必利：（用以治疗成年女性患者中通过轻泻剂难以充分缓解的慢性便秘症状）。

170.利那洛肽【适合成人便秘型肠易激综合征】：（一种含有14个氨基酸的合成肽类结构，是一种鸟苷酸环化酶C（GC-C）激动剂，具有内脏镇痛和促分泌作用）。

171.抗分泌药【止泻药】：（消旋卡多曲、次水杨酸铋）。

172.抗动力药【止泻药】：（洛哌丁胺、复方地芬诺酯）。

173.蒙脱石散【3g药物，至少需要50ml水稀释，如急性腹泻，首剂加倍】：（对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道黏膜有覆盖能力）。

174.洛哌丁胺【阿片受体激动剂】：（禁用于2岁以下患儿）。

175.活菌制剂的保存：（地衣芽孢杆菌：无需冷藏，室温贮藏即可双歧杆菌三联活菌：需要冷藏）。

176.喹诺酮类：（急性感染性腹泻的首选抗生素，禁用于妊娠期女性和18岁以下儿童）。

177.阿奇霉素：（妊娠期女性及儿童首选的肠道抗感染药）。

178.利福昔明【引起尿液呈粉红色】：（非吸收性的利福霉素类药物，可有效治疗由非侵袭性大肠埃希菌引起的旅行者腹泻）。

179.盐酸小檗碱：（非处方药，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用）。

180.溃疡性结肠炎、克罗恩病治疗药：（【5-ASA】：美沙拉秦【5-ASA前药】：奥沙拉秦、巴柳氮钠、柳氮磺吡啶）。

181.奥沙拉秦：（是5-ASA二聚体，两分子5-ASA通过偶氮键相连，到结肠偶氮键被细菌的偶氮还原酶裂解）。

182.巴柳氮钠：（5-ASA与另一个无活性复合物结合,到结肠偶氮键被细菌的偶氮还原酶裂解）。

183.柳氮磺吡啶：（5-ASA与磺胺吡啶偶氮键相连,在低位回肠及结肠部被肠道细菌的偶氮还原酶裂解）。

184.柳氮磺吡啶特异性的不良反应：（皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血）。

185.TNF-α抑制剂：英夫利昔单抗、阿达木单抗α4β7整合素抑制剂：维得利珠单抗（唯一的肠道选择性生物制剂）：（生物制剂均可能导致现有未受控的细菌感染恶化，用之前，必须对患者进行结核病和乙型肝炎感染检测）。

186.乳酶生【餐前服用】：（肠道内分解糖类生成乳酸，使肠道内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用）。

187.胰酶【餐前服用】：（在中性或微碱性环境下助消化效果最好，故多制成肠溶片剂，且不应嚼服）。

188.钠通道阻滞剂分类：（Ia类钠通道阻滞剂（阻滞强度中等）：奎尼丁、普鲁卡因胺Ib类钠通道阻滞剂（阻滞强度较弱）：利多卡因、苯妥英钠、美西律Ic类钠通道阻滞剂（抑制钠通道作用强）：普罗帕酮、）。

189.β受体阻滞剂：（非选择性的：普萘洛尔选择性β₁受体阻滞剂：比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔兼具α₁受体阻断作用：拉贝洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔）。

190.K⁺通道阻滞剂（延长动作电位时程药）：（胺碘酮、索他洛尔）。

191.Ca²⁺通道阻滞剂（第Ⅳ类）：（维拉帕米、地尔硫䓬）。

192.普鲁卡因胺：（可致【狼疮样面部】皮疹）。

193.美西律【仅用于室性心律失常】：（室性心律失常患者若伴有左室功能不全，轻度传导系统病变应首选）。

194.维拉帕米、地尔硫䓬不良反应：（低血压、传导阻滞、心力衰竭）。

195.胺碘酮不良反应：（肺毒性：急性肺炎或肺间质纤维化甲状腺功能障碍光敏感性肝毒性角膜色素沉着）。

196.ACEI类【XX普利】：（抑制ACE，减低循环系统和血管组织RAS活性，减少AngII的生成和升高缓激肽水平，逆转心肌肥厚，对缺血心肌具有保护作用）。

197.选用ACEI类、ARB类：（伴糖尿病肾病、蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚的高血压者）。

198.ARB类【XX沙坦】：（阻断不同途径生成的AngII与受体AT1结合，从而抑制AngII的心血管作用）。

199.ACEI类不良反应：（刺激性干咳、高血钾、血管神经性水肿）。

200.ACEI类禁忌症：（高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女）。

201.ACE类刺激性干咳不耐受：（选用ARB类药物）。

202.卡托普利【初始剂量：12.5mg，一日2-3次】：（半衰期较短，需一日给药2-3次，作用时间较短，适用于高血压急症，宜在餐前1h服药）。

203.福辛普利：（经肝和肾排泄，肾功能不全无需调整剂量）。

204.赖诺普利、培哚普利：（肝功能损害无需调整剂量）。

205.妊娠期高血压可用：（拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平）。

206.选择性钙通道阻滞剂分类：（二氢吡啶类（硝苯地平、尼卡地平）非二氢吡啶类（地尔硫䓬和维拉帕米）：对窦房结和房室结选择性高，降低传导）。

207.第一代CCB【例如：硝苯地平】：（短效，生物利用度低，血浆浓度波动大，易引起反射性心动过速、心悸和头痛）。

208.第二代CCB【例如：硝苯地平控释片】：（通过改革为缓释或控释剂型使药代动力学特性明显改善）。

209.第三代CCB【例如：氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平、乐卡地平】：（血浆半衰期长，血压下降平缓，波动小，降低血压呈平稳趋势）。

210.CCB类降血压的初始剂量：（硝苯地平：一次10mg，一日三次氨氯地平：一次5mg，一日一次左旋氨氯地平：一次2.5mg，一日一次拉西地平：一次4mg，一日一次非洛地平：一次5mg，一日一次）。

211.尼莫地平：（扩张脑血管钙通道阻滞剂）。

212.CCB类的不良反应：（低血压、面部潮红、踝部水肿、牙龈增生、心脏抑制）。

213.激动不同β受体的药理作用：（激动β₁受体：增加心率和心肌收缩力激动β₂受体：支气管扩张，血管扩张，内脏平滑肌松弛，肝糖原分解，肌肉震颤激动β₃受体：脂肪分解）。

214.比索洛尔：（水脂双溶性β受体阻断剂，既发挥阻断部分β₁受体的作用，也减少中枢神经系统的不良反应）。

215.阿替洛尔：（水溶性β受体阻断剂，很少穿过-血脑屏障）。

216.美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔：（脂溶性β受体阻断剂，易进入中枢神经系统，导致神经系统不良反应）。

217.β受体阻断剂临床应用：（心律失常、高血压、心绞痛、慢性心功能不全）。

218.β受体阻断剂不良反应：（肢体冷感、疲乏、反跳现象、掩盖低血糖、诱发哮喘、传导阻滞、心力衰竭、低血压等）。

219.β受体阻断剂禁忌症：（心动过缓或II度以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征、支气管哮喘、重度或急性心衰）。

220.普萘洛尔：（长期用本品者撤药须逐渐递减剂量至少经过3日，一般为2周）。

221.硝普钠【对光敏感，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光】：（用于高血压危象/急症、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压。每日需监测血浆中氰化物或硫氰酸盐浓度）。

222.辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀：（属于HMG-CoA还原酶抑制剂，减少胆固醇合成）。

223.依折麦布：（胆固醇吸收抑制剂，抑制饮食和胆汁胆固醇在肠道的吸收）。

224.考来烯胺：（胆酸螯合剂，为碱性阴离子交换树脂，可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收）。

225.普罗布考：（抗氧化剂，通过掺入LDL颗粒核心中，影响脂蛋白代谢，使LDL易通过非受体途径被清除）。

226.依洛尤单抗【可能引起流感样症状，主要用于家族性高胆固醇血脂】：（PCSK9抑制剂，通过抑制PCSK9（前蛋白转化酶枯草溶菌素9），促进LDL-C的清除）。

227.他汀类停药指标：（CK【肌酸激酶】升高至大于正常值10倍以上转氨酶【AST或ALT】大于正常值3倍以上）。

228.给药时间不受限制的他汀类：（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀任意时间服用，其他他汀类适宜睡前服用）。

229.他汀类药物不良反应：（肝毒性、肌毒性【横纹肌溶解】、新发糖尿病）。

230.主要降低胆固醇：（他汀类、依折麦布、普罗布考、考来烯胺、依洛尤单抗）。

231.主要降低甘油三酯：（非诺贝特、阿昔莫司、ω-3脂肪酸乙酯）。

232.经CYP3A4代谢的他汀类：（洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀）。

233.经CYP2C9代谢的他汀类：（匹伐他汀、氟伐他汀）。

234.不需肝药酶代谢的他汀类：（普伐他汀）。

235.心绞痛急性发作：（舌下含服硝酸甘油（一次0.25-0.5mg）或硝酸异山梨酯（一次5mg））。

236.硝酸甘油不良反应：（搏动性头痛、面部潮红、血压下降、放射性心率增加、不合理使用可致耐药性【可采用偏离心脏给药方法，减轻耐药】）。

237.硝酸甘油+西地那非：（引起严重的低血压）。

238.单硝酸异山梨酯：（在胃肠道吸收完全，无肝脏首关效应，生物利用度近100%）。

239.洋地黄中毒信号：（胃肠道反应【恶心、呕吐或腹泻】）。

240.强心苷的作用机制：（抑制Na^+-K+-ATP酶）。

241.抗心力衰竭药：（ACEI类、β受体阻断剂、螺内酯、ARB类、利尿剂、洋地黄类、沙库巴曲缬沙坦、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂【SGLT2】、伊伐布雷定、维立西胍）。

242.地高辛+胺碘酮（或螺内酯、维拉帕米）：（地高辛浓度增加）。

243.强心苷类药物选择：（肾功能不全者选用：洋地黄毒苷肝功能不全者选用：地高辛）。

244.伊伐布雷定【适用于窦性心律且心率≥75次/分，伴有心脏收缩功能障碍的II-Ⅳ级慢性心衰患者】：（单纯降低心率，通过选择性和特异性抑制心脏起博If电流而降低心率，只特异性对窦房结起作用）。

245.伊伐布雷定：（引起闪光现象（光幻视）和心动过缓）。

246.36小时：（如果从ACEI转换成沙库巴曲缬沙坦，必须在停止ACEI治疗至少）。

247.华法林【起效缓慢、难以应急】：（能抑制VKOR1（维生素K环氧化物还原酶复合物1），阻断维生素K的再生循环，抑制Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，发挥抗凝作用）。

248.维生素K：（华法林【维生素K拮抗剂】过量解救）。

249.鱼精蛋白：（肝素过量解救）。

250.华法林：（应定期监测国际标准化比率(INR)：绝大部分适应证INR的目标值是2.0-3.0）。

251.华法林临床用的属于消旋体：（S-华法林的抗凝作用是R-华法林的3-5倍。S-华法林经CYP2C9代谢）。

252.华法林：（引起致畸或流产，伴或不伴点状骨骺发育不良(软骨发育不良)的鼻腔发育不全和生长迟缓(包括低出生体重)）。

253.通常华法林初始剂量为2~5mg,一日1次：（基因型未知：如患者的CYP2C9和VKORC1基因型未知）。

254.如果患者在某天的规定服药时间未服用规定剂量的华法林钠片：（患者应该在当天尽快服用该剂量，而不应该在次日通过剂量加倍来弥补漏服的剂量）。

255.肝素的不良反应：（出血、血小板减少、骨质疏松、不能肌内注射（引起血肿））。

256.肝素：（增强抗凝血酶III活性发挥抗凝作用）。

257.低分子肝素：（妊娠期首选的抗凝药）。

258.普通肝素的优势：（起效快、消除快，可根据需要更加灵活调整剂量或停药静脉或皮下给药均可；硫酸鱼精蛋白可以迅速逆转其作用肾衰竭或肾功能不全患者可以用可用活化部分凝血活酶时间（APTT）监测肝素效果，也可用抗Xa活性监测）。

259.低分子肝素的优势：（皮下给药时，生物利用度更高于普通肝素皮下给药便于在门诊和居家治疗抗凝作用时间长，一日给药1-2次即可血小板减少（HIT）发生风险较低，骨质疏松发生率较低低分子肝素不会通过胎盘，是妊娠期首选的抗凝药）。

260.直接凝血酶抑制剂：（达比加群酯、比伐芦定【人工合成的水蛭素类似物】、阿加曲班【精氨酸小分子衍生物】）。

261.直接凝血因子Xa抑制剂：（利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班）。

262.利伐沙班是否需要与食物同服：（10mg无需，15mg、20mg需要）。

263.达比加群酯的解救药：（依达赛珠单抗）。

264.达比加群酯与P-gp诱导物（利福平、贯叶连翘、卡马西平或苯妥英等）联合使用会：（降低达比加群血药浓度）。

265.达比加群酯是P-gp的底物，与强效P-gp抑制剂（胺碘酮、维拉帕米、奎尼丁和克拉霉素）联合使用：（导致达比加群血药浓度升高）。

266.萘莫司他【将药物稀释后注入血液透析或血浆置换的血液体外循环回路中。体内无效，体外起效】：（是我国首个用于预防血液体外循环时灌流血液凝固的药物）。

267.抗血小板药物分类：（血栓素A₂抑制剂：阿司匹林、吲哚布芬、奥扎格雷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛GPIIb/IIIa受体拮抗剂：替罗非班、依替巴肽磷酸二酯酶抑制剂：西洛他唑、双嘧达莫5-HT受体拮抗剂：沙格雷酯前列环素受体激动剂：贝前列素（钠））。

268.噻氯匹定：（第一个P2Y12拮抗剂，属于无活性前体药物，抑制作用不可逆。属于噻吩并吡啶药物）。

269.氯吡格雷：（属于无活性前体药物，抑制作用不可逆。属于噻吩并吡啶药物之一）。

270.替格瑞洛：（不需肝脏代谢直接作用于P2Y12受体，且拮抗作用可逆。不属于噻吩并吡啶药物）。

271.阿司匹林用于降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险：（建议首次：剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每日75~100mg维持）。

272.阿司匹林肠溶片服药时间：（建议餐前空腹服用）。

273.阿司匹林：（可能导致支气管痉挛，并引起哮喘，儿童可能会发生瑞夷综合征）。

274.每日使用75~162mg的小剂量阿司匹林预防子痫前期：（推荐子痫前期高风险妊娠期女性(子痫前期病史、慢性高血压、孕前糖尿病、妊娠期女性BMI>30kg/m²、抗磷脂综合征和采用辅助生殖技术妊娠期女性)在妊娠期的前16周）。

275.CYP2C19抑制剂将导致氯吡格雷活性代谢物水平的降低,如：奥美拉唑、艾司奥美拉唑、氟康唑等：（氯吡格雷不建议与强CYP2C19诱导剂(如利福平)合用）。

276.尿激酶、重组链激酶：（非特异性纤溶酶原激活剂）。

277.阿替普酶，半衰期短（＜5min），需要持续静滴：（重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA））。

278.瑞替普酶、替奈普酶：（人组织纤维蛋白溶酶原激活剂的改构体或修饰体）。

279.链激酶、尿激酶：（纤溶作用都是非特异性，容易引起低纤维蛋白原血症，继而发生凝血紊乱）。

280.溶栓治疗时间窗：（心肌梗死：12小时以内急性肺栓塞：14天以内急性缺血性脑卒中：4.5小时以内）。

281.促血小板生成药：（重组人血小板生成素、人白介素-II、艾曲泊帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕、芦曲泊帕、罗普司亭）。

282.抗纤维蛋白溶解药：（氨基己酸、氨甲环酸、氨甲苯酸）。

283.血管硬化剂：（聚桂醇【在曲张静脉旁注射后能使曲张静脉周围纤维化，压迫曲张静脉，达到止血目的】）。

284.毛细血管止血药：（酚磺乙胺、卡络磺钠）。

285.收缩血管药：（垂体后叶(注射液)、特利加压素）。

286.重组人凝血因子VIII：（用于防治甲型血友病）。

287.重组凝血因子IX：（用于防治乙型血友病）。

288.维生素K₁：（用于香豆素类、水杨酸钠所致出血，以及新生儿出血）。

289.口服铁剂：（无机铁：硫酸亚铁

290.有机铁：右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、蛋白琥珀酸铁和多糖铁复合物）。

291.注射铁剂：（蔗糖铁、右旋糖酐铁、山梨醇铁、异麦芽糖酐铁、羧基麦芽糖铁）。

292.需要同时补充维生素B₁₂和叶酸：（维生素B₁₂缺乏所导致的贫血为恶性贫血，也会引起神经系统病变）。

293.抗肿瘤药物甲氨蝶呤、抗疟药乙胺嘧啶和抗菌药甲氧苄啶，都可导致人体叶酸利用障碍：（必须使用亚叶酸钙或甲酰四氢亚叶酸钙治疗）。

294.人促红素类药物：（重组人促红素(rHuEPO)达依泊汀α（每周给药1次）甲氧基聚乙二醇红细胞生成素（每2周给药1次））。

295.缺铁性贫血在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用3-6个月，以补充缺失的贮存的铁量：（如有条件进行铁蛋白测定，可在血清铁蛋白上升到30-50ug/L后停药）。

296.铁剂+维生素C/果汁：（促进铁剂吸收）。

297.铁剂+抗酸药、牛奶、咖啡、茶：（减少铁剂的吸收）。

298.维生素B₁₂：（唯一的一种需要内因子辅助吸收的维生素）。

299.重组人促红素【用于肾性贫血】：（未控制的重度高血压患者禁用）。

300.宜查血钾，以防止低血钾：（使用维生素B₁₂治疗巨幼细胞贫血，在起始48h）。

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